由于牙髓组织的四周为坚实的牙体组织,髓腔的空间容量是恒定的,没有一点缓冲的余地,增高的压力压迫牙髓神经,就会产生剧烈疼痛,随着牙髓腔内压力的增加,疼痛进一步加重,因而这种疼痛确实是难以忍受的,多数患者都有牙疼简起来痛苦万分的切身经历。牙髓抗敏治疗操作不当会引起后遗症吗?
1、牙髓炎位于牙齿中心,仅通过尖孔与根尖周组织有联系,外层被牙釉质、牙本质、牙骨质所包绕,对压力的感受性比较强,其本身的组织压比其他器官的组织压高。但牙髓发生炎症时,牙髓腔内的压力就会变大,从而会压迫神经引起他吃剧烈疼痛。
2、牙髓炎发生时,牙齿的动脉血管夸张、充血,导致牙髓腔内压增高,根尖孔处的经脉受到压迫,引流不畅,供血不良,造成牙髓的营养供给障碍,引起牙髓坏死。
3、坏死的组织释放出致炎产物,使得髓腔内压力进一步提高,增高的压力压迫牙髓神经,引起剧烈疼痛,随着牙髓腔内压力的增加,疼痛进一步加重,疼痛难以忍受。
由于牙髓内神经末梢只有痛觉感受器而没有定位感受器,所以患者往往分辩不清哪个是病牙,有时上牙髓抗敏治疗却感觉是下牙髓抗敏治疗。如果龋齿发展为牙髓炎,这时疼痛更加激烈,呈跳痛,热刺激可以使其加重,而冷的刺激可以缓解疼痛,这种病人往往喜欢含一口冷水。再发展到根尖炎时,病人感觉牙长高了,不敢用病牙咬东西。
温度刺激:口腔温度发生极端变化,冷热刺激交替,会导致牙髓充血,引起病变。
1、细菌因素:牙髓炎可以说是一种感染性疾病,细菌是”牙髓病”的重要致病因素。如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄,细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染;细菌通过牙周组织也”可由”牙周袋到根尖,通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染,这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为”逆行性牙髓炎”;通过”血源”感染引起牙髓炎十分少见。
2、物理因素:急性牙齿”外伤”,如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物,以及医疗工作中的意外,如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤,创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。
3、化学因素:极端的温度刺激,如高速、持续的钻磨牙齿,银汞合金充填深洞时未垫底,外界反复的温度刺激及少见的电流刺激。
4、特发性因素:牙内吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病变。
对于牙髓抗敏治疗,有以下几种方法:
拔髓方法:在没有痛苦地情况下,利用拔髓器拔除掉已经感染的患髓。(编辑3002)