切记，埋伏阻生智齿拔牙莫轻易埋伏阻生智齿拔牙普洱埋伏阻生智齿埋伏阻生智齿拔牙整形手术费多少？

埋伏阻生智齿拔牙是一件多么令人头痛的问题，只要一痛起来就很要命，很多人在无法忍受的情况下，强烈要求医生为其埋伏阻生智齿拔牙，在一些小诊所，牙疼即拔的现象尤为普遍，可是，你可知道你拔掉的有可能是一颗还能"建功立业"的牙齿啊。

埋伏阻生智齿拔牙前，医师将详细了解患者的病史、病情和要求。

对患有心血管疾病的老年患者进行血压和心电监护。

老年患者可选用进口麻药"碧兰麻"，保证打麻药和埋伏阻生智齿拔牙时不痛。心脏病患者可选用利多卡因麻醉，注射时先刺入粘膜，随即边进针边打麻药，达到无痛，或表面麻醉后再打麻药。

患心脏病的老年人埋伏阻生智齿拔牙需谨慎

牙科医院医生表示，患心脏病的老年人如患牙病要及时请口腔医生诊治，因为初发的牙病治疗简单，手术时间也短，患者容易适应。患者在就医时要镇静，不要紧张，因为有心脏病的人由于紧张可诱发心绞痛，患者要如实地向医生说明自己患心脏病的情况，详细介绍自己心脏病的治疗经过，供口腔医生治疗牙病时参考。

经期不要埋伏阻生智齿拔牙在月经期，女性的血液凝固性降低，如果在月经期埋伏阻生智齿拔牙或做其他各种手术，都可能发生大出血。因此，月经期间不要埋伏阻生智齿拔牙。另外，月经期间妇女的痛觉神经比较敏感，全身抵抗力相对较差，所以月经期治牙病常感到疼痛，而且容易发生感染。所以，女性最好在月经期不要治疗牙病。

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1资料与方法

1.1临床资料

本组300例老年患者中，男性127例，女性173例，60～69岁255例，70～80岁45例。龋病（残根、残冠）180例，牙周病110例，慢性根尖周炎颏下瘘管10例，合并心脏病95例，高血压病110例，糖尿病80例，呼吸系统疾病15例。

1.2治疗方法

患者取坐位，2%利多卡因注射液（不含肾上腺素）分别给予神经阻滞麻及局麻。在无痛下用牙钳或牙挺，将患牙拔除，骨凿去除过高的牙槽纵隔及过高的骨尖，刮匙刮净牙槽窝内的肉芽组织、骨块或牙齿碎片，然后行牙槽骨复位，最后进行缝扎止血，有皮肤外瘘管的拔除患牙后，刮净牙槽窝内肉芽组织及搔刮瘘管上皮组织，给予瘘管内放入少许复方碘液，腐蚀瘘管上皮，促进愈合。

2结果

本组300例中有2例埋伏阻生智齿拔牙术后出血不止，行彻底清理牙槽窝，用带有少许碘伏的明胶海绵放于牙槽窝内并缝扎，同时应用止血药物后出血停止。其余298例手术顺利完成。全部患者5～7d后创面愈合，均未发生感染和其他严重并发症。

3讨论

老年埋伏阻生智齿拔牙患者要严格掌握埋伏阻生智齿拔牙的适应证、禁忌证，采取不同于青壮年人的措施，充分了解患者全身状况及病情进展，实施恰当的心理治疗，使之产生一种信任感，从而达到安全有效的治疗。老年人麻药首选2%利多卡因注射液，经临床证明其效果满意，而且对高血压及心脏病人无不良影响，又能抗室性心律失常，作用快，副作用小，维持时间长，但不能使用含肾上腺素麻醉药物。在注射麻药时，回吸确认无回血，才能缓慢注射，防止麻药误入血管，产生严重的毒性反应而危及生命。对于高血压患者术前血压应控制在150/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)时方可埋伏阻生智齿拔牙，但术前要用镇静药物，如鲁米那片0.06g，一次口服。冠心病合并高血压患者，术前半小时可咬碎后舌下含服硝苯地平片10～20mg或维拉帕米片40～80mg。糖尿病人空腹血糖在8.8mmol/L以下时，方可埋伏阻生智齿拔牙［2］。术后必须应用抗生素控制感染，风心病及有瓣膜病患者，术前预防性使用抗生素，术后继续用药2～3d。长期服用抗凝血药物治疗的患者，埋伏阻生智齿拔牙时不停药，但要注意术后出血问题，术中仔细止血，局部冷敷，牙槽窝内放置带碘伏的明胶海绵缝扎止血。身体状况良好的患者，一次拔除多个牙比多次埋伏阻生智齿拔牙危险性小且安全，但不能盲目的埋伏阻生智齿拔牙而增加病人痛苦。

高龄老人更应谨慎：70岁以上有心血管病的人对埋伏阻生智齿拔牙的耐受力更差，出现危险的机会更多，是否需要埋伏阻生智齿拔牙，应充分考虑后再定。（编辑3007）